패밀리기업 가입 신청서 및 개인·기업 정보 활용 동의서(양식)

기 업 명

대표자명

홈페이지

대표

연락처

∙ 회사전화 :

∙ 핸드폰번호 :

∙ e-mail :

종업원 수

설립 일자

년 월 일

본사 주소

우( )

연락사무소 주소

우( )

패밀리기업

실무 담당자

부서 :

직위 :

성명 :

패밀리기업

담당자 연락처

∙ 회사전화 :

∙ 핸드폰번호 :

∙ e-mail :

국내외

매출비중

국내( ) : 국외( )

*예 8 : 2

해외진출 여부

(수출포함)

현재( ), 3년 이내( ), 5년 이내( )

계획 없음( )

사업형태

업 태

업 종

주요 생산품

기업종류

사업분야

* 중점분야 3개 이내

∙

∙

∙

재무 건전성

년 도

총자산

(억 원)

부채 비율

(%)

매출액

(억원)

해외사업 비율

(매출 대비 %)

R&D 투자비율

(매출 대비 %)

경상이익율

(매출 대비 %)

2020년

2021년

2022년

항우연 협력 현황

(세부 분야별 10개 이내, 협력 연도 및 주요 내용 기술)

*한국항공우주연구원과 최근 3년간(2021년~) 관련된 내용만 기술

항우연

공동연구 실적

( 건)

∙ (개조식으로 작성)

∙

∙

항우연

기술이전 실적

( 건)

∙ (개조식으로 작성)

∙

∙

항우연 기술교류회 참여

(참여년도 건)

∙ (개조식으로 작성)

∙

∙

항우연 관련 기타(해외진출 등)

( 건)

∙ (개조식으로 작성)

∙

∙

보유 기술

(특허 등)

* 중요 특허 5개 이내, 중요 기술 등

∙

∙

∙

∙

∙

부설 연구소

유, 무 (연구인력 : 명)

연구소장명

연구 분야

연구 실적

(추진 현황)

*

향후 사업 및 기술개발 분야

* 기술 확장성 및 시장 성장 가능 기술

∙

∙

∙

∙

∙

∙

기술개발 의지

* 향후 기술개발 계획 및 회사의 기술개발 의지

∙

∙

∙

∙

∙

∙

희망 지원방법

* 우선순위 순번(1,2,3번) 3개 이내 번호로 표기

( ) 국가 지원 R&D 사업, 수요 기반 연구개발사업 등 (공동) 기술개발사업 참여

( ) 연구개발 정보 제공

( ) 연구원 특허/기술정보 제공 및 우선 이전

( ) 연구원 실험장비 이용(장비 및 실험 기자재 활용)

( ) 연구원 전문 인력 기술 지원

( ) 연구원 전문가 교육 및 세미나 프로그램 참여

( ) 연구원 국내외 협력 기관 연계 해외 진출 사업

( ) 연구원 기술 전시 행사 참여 부스 등을 통해 기업 및 기술 홍보

( ) 기타

상기와 같이 『한국항공우주연구원 패밀리기업』에 가입(연장)을 신청합니다.

2024 년 2 월 일

기업명

대 표 (인)

한국항공우주연구원장 귀하

◦ 첨부서류 - 사업자등록증 사본 1부, 중소‧중견기업 증명서 1부, 회사 소개 자료 1부

- 항우연 협력사항 및 기술 보유(특허증, 연구사업계약) 사본(계약표지) 각 1부

◦ 유의사항

- 본 신청서 내용은 정확하고 객관적으로 작성(필요시 별지 사용 가능)

- 해당사항이 없는 경우 ‘해당사항 없음’이라고 기재

- 패밀리기업은 애로기술 해결기업, 상시 지원 기업, 집중 육성 기업으로 구분하며, 연구원 자체의 평가기준(기술력, 성장 가능성, 재무 건전성, 연구원 협력도 등) 및 절차에 따라 선정될 수 있음.