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접수번호 |
지 원 서
공모직위 |
한국항공우주연구원 원장 |
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성 명 |
(한글) |
생년월일 |
0000.00.00. (만 세) |
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(한자) |
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주 소 |
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연 락 처 |
전화번호 |
휴대폰 |
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자택 : 직장 : |
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현 소 속 |
기관명 |
부서명 |
직위 |
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최종학력 |
학교명 |
전공 |
학위 |
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제출서류 |
1. 이력서 1부 2. 주요 업적 및 경력소개서 1부 3. 당해 연구기관의 운영 및 경영혁신에 관한 소견서 1부 4. 최종학력증명서, 경력증명서(주요경력) 각 1부 5. 개인정보제공동의서 1부 |
위 본인은 한국한의학연구원 원장 공개모집에 응모함에 있어 제출서류 및 기재사항이 사실과 다름이 없음을 확인하며, 만일 허위로 판명 되었을 때에는 어떠한 처분에도 일체의 이의를 제기하지 않겠습니다.
2014년 월 일
지원자 (인)
기초기술연구회 이사장 귀하
이 력 서 |
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성 명 |
(한자) |
사 진 (3.5㎝×4.5㎝) 최근 6개월 이내 |
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생년월일 |
년 월 일 (만 세) |
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주 소 |
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현 직 |
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연 락 처 |
직 장 : |
자 택 : |
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휴대폰 : |
e-mail : |
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<학 력> ◦ 년 월 ~ 년 월 : 고등학교 ◦ 년 월 ~ 년 월 : 대학교 ( )전공 ◦ 년 월 ~ 년 월 : 대학교 ( )대학원 ( )석사 ◦ 년 월 ~ 년 월 : 대학교 ( )대학원 ( )박사 <주요경력> ◦ 년 월 ~ 년 월 : ◦ 년 월 ~ 년 월 : ◦ 년 월 ~ 년 월 : ◦ 년 월 ~ 년 월 : ◦ 년 월 ~ 년 월 : <주요 연구실적> ◦ ◦ ◦ <기 타> ◦ ◦ |
※ 작성내용이 많을 경우 별지 사용 가능(A4용지 2페이지 이내)
이 력 서 (별 지) |
주요 업적 및 경력소개서 |
※ 1) 해당분야 전문성(경력, 연구실적 등) 2) 조직 경영에 대한 경륜과 지도력 3) 국제화 정도 및 기여도(국제기구·회의 참여, 국제기구 활동 등)을 포함하여 기술 ※ 별첨 양식 ‘연구실적’(최근 15년) 자료를 작성하여 첨부 |
※ A4용지 5페이지 이내 / 별도양식으로 작성 가능
<별첨>
연구실적 (최근 15년: 1999~2014년)
성명 |
현직 |
국내외 학술지 (편) |
특허(등록) (건) |
기술료 |
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국내 (등재) |
국내 (등재후보) |
SCI |
SCIE |
국내 |
국외 |
합계 |
건수 |
금액 (백만원) *징수액기준 |
비고 |
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1) 국내외 학술지
- 국내(등재): 한국연구재단 등재지
- 국내(등재후보): 한국연구재단 등재후보지
2) 특허: 등록된 특허 수
3) 기술료금액: 기술료 발생과제의 징수액(본인 기여율로 계산한 징수액 합계) / 경상기술료 추정치는 제외
4) 작성대상: 최근 15년(1998~2013년)간 실적
※ 필요 시, 작성한 연구실적에 대해 세부내역을 요청할 수 있음
당해 연구기관의 운영 및 경영혁신에 대한 소견서 |
※ 당해 연구기관의 임무와 역할 수행방안, 기관운영 및 경영혁신 방안 등에 대한 소견을 기술 |
※ A4용지 5페이지 이내 / 별도양식으로 작성 가능
개인정보제공동의서
본인은 공직인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 인사담당 기관에 제공하는데 동의합니다.
또한, 본인(가족 포함)이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.
2014년 월 일
□ 본 인
성명 |
(서명) |
주민등록번호 |
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한자성명 |
영문성명 |
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자택전화 |
휴대전화 |
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직장 |
직위 |
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직장전화 |
연락가능팩스 |
□ 본인의 가족
구 분 |
성 명 |
주민등록번호 |
서 명 |
妻 / 夫 |
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父 |
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母 |
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子 |
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子 |
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子 |
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子 |
※ 직계비속은 결혼․해외거주 등에 불문하고 모두 포함하고 직계비속 중 미성년은 본인 대리서명 가능
개인정보보유기관장 귀하
인사검증을 위해 제공되는 정보자료의 범위(예시) |
|
․병적자료 병무청 ․범죄경력 등 자료 경찰청, 검찰청 ․주민등록, 호적자료 안전행정부, 지방자치단체 ․감사 및 징계전력자료 감사원, 안전행정부 ․재산사항 국토부, 안행부, 국세청, 법원 ․소득 및 납세자료 국세청, 관세청, 안행부, 지자체 |
․재산등록자료 안전행정부 등 각 관할기관 ․건강보험 납부내역자료 국민건강보험공단 ․국민연금 납부내역자료 국민연금공단 ․출입국 및 국적자료 법무부 ․쌀소득직불금 자료 농림축산식품부 ․각종 인ㆍ허가 자료 해당 인ㆍ허가 관청 |
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